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预防住院患者跌倒：值班护士9大职责

文字大小:[大][中][小] 发布时间：2023-02-15

预防住院患者跌倒：值班护士9大职责

1、评估：评估患者的跌倒危险。

2、警示：跌倒高危患者，要有明显的跌倒警示牌。

3、巡视：定时巡视，及时回应患者的呼叫，检查患者衣裤是否合适，鞋子、步行器防周围环境是否存在不安全因素。

4、观察：（1）仔细观察病情，当患者有头晕、心慌、胸闷等不适时立即扶患者卧床休息并报告，直至症状缓解；（2）仔细观察用药后不良反应，使用血管扩张剂要紧惕体位性低血压的发生，使用升压药、降压药要定时测量血压，出现血压过高或过低要及时处理，使用利尿剂要给患者放好小便器，使用镇静安眠药要告诉患者准备休息时在服用，以防药物再上床休息前起作用导致跌倒。

5、预防：检查年老、体弱、危重、神智障碍、烦躁不安等患者有无放置床栏，对神志不清或烦躁不安、需要使用约束带的患者，要做好使用约束带的告知工作，并按约束带指南对患者使用合适的身体约束，高危患者活动时，要求陪护人员伴其左右，坐轮椅的患者使用保护带和脚踏。

6、宣教：护理人员应告诉其跌倒的危险性，提高老年人对跌倒危险因素的认识，并进行预防跌倒宣教。

7、指导：指导患者改正高风险行为，如起床过快、步履不稳的患者独自行走、穿拖鞋走路等。

8、检查：（1）床头及卫生间呼叫器性能是否良好，是否放置患者易取的位置;（2）病床、床头柜、平车、轮椅等护理措施固定和刹车性能是否完好，床头柜、床脚轮子及摇床把手是否内收；(3)过道及洗手间扶手是否固定；（4）地面是否干燥无水渍，病房通道有无障碍物；（5）病房夜间是否打开地灯；（6）患者用物，如衣物长宽是否合适、鞋子是否防滑、步行器是否在患者易取的地方。

9、报告：患者发生跌倒时要及时报告、护士长，并配合医生及时妥善处理患者，同时填写患者跌倒情况报表。