家庭合理用药还需药师把关——专家建议退热药的合理储备

日常生活中，百姓用药经常是凭经验和感觉，比如感冒喝板蓝根，头疼吃解热止疼片，上火吃牛黄解毒丸，发烧吃布洛芬。但是，这些“习以为常”的用药习惯，是正确的吗？很多人觉得小毛病不需要去医院，其实开药用药除了找医生，还有一个重要的把关人不可忽视，他就是药师。

几种情况下，别急着使用退热药

发热是机体对致病因子的一种防御反应，是人体在调动自身免疫系统来对抗感染的过程中表现出来的一种症状。孙艳提示，一般腋下温度不超过38.5℃的患者，如果精神状态好，学习、工作、玩耍等活动不受影响，可密切观察，暂不使用退热药。

腋下温度超过38.5℃的患者，推荐使用退热药，主要为了避免发热给患者带来的不适或发生高热惊厥。如果患者有高热惊厥病史，38℃以上即推荐使用退热药。

两类退热药更适合家庭备药

孙艳介绍，常见退热药包括对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利、阿司匹林等。相对应的剂型包括片剂、胶囊、缓释片、缓释胶囊、栓剂、口服溶液、口服混悬液等。缓释剂型较普通的片剂、胶囊作用更持久。栓剂尤其适用于无法口服给药的患者。口服溶液、口服混悬液等液体制剂更适用于儿童。

从药物作用特点和可获得性来看，对乙酰氨基酚和布洛芬更适合作为家庭备药。

对乙酰氨基酚：普通剂型12岁以上及成人每次用量0.5g，可间隔4~6小时重复用药一次，24小时总用量不得超过2g。缓释剂型请严格按照说明书用药。

布洛芬：普通剂型12岁以上及成人每次用量0.2g，可间隔4~6小时重复用药一次，24小时不得超过4次。缓释剂型请严格按照说明书用药。

另外，市面上很多复方制剂，比如白加黑，白片和黑片均含有0.325g对乙酰氨基酚；酚咖片，每片含有0.5g对乙酰氨基酚，这些复方制剂同样具有解热镇痛的作用，切记不要再联合服用对乙酰氨基酚或布洛芬。

使用退热药有“底线”

孙艳强调，不建议同时使用两种或两种以上退热药。若持续发热，可间隔4-6小时重复1次，24小时不超过4次。医师嘱托“必要时服用”，也要间隔6小时一次用药，每次不能超量使用。布洛芬退热效果较对乙酰氨基酚稍强一些，故当对乙酰氨基酚无法退热时可尝试更换布洛芬。服用复方抗感冒药应谨慎，警惕重复用药风险。请一定认真阅读药品说明书，明确其中的药物成分，复方制剂中含有的退热药成分，应计算其用法用量，不要超过每日总频次或总剂量，以免造成不良后果。

有出血性疾病或正在使用阿司匹林、华法林等抗凝药物的患者，同时服用退热药需警惕出血风险。布洛芬可能会升高地高辛、甲氨蝶呤、口服降糖药的血药浓度，合用时应谨慎，可咨询专业医师或药师。布洛芬可能会减低降压药的效果，同用时应注意监测血压。特殊人群如儿童、孕妇、肝肾功能异常患者、消化道溃疡患者等使用退热药物，应咨询医生、药师后用药。

家庭合理用药 还需药师把关——专家建议退热药的合理储备

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